2006年11月20日
介護保険制度 （21日目） [重要事項の復習]
福祉住環境コーディネーター２級対策講座 介護保険制度 （21日目）
学 習 内 容 （21日目）
介護保険制度 [重要事項の復習]
第３講 重要事項の復習 （２１日目〜２６日目）の中の ２１日目
1．介護保険制度
・住宅改修費の支給
・福祉用具の貸与
・福祉用具購入費の支給
の内容を説明します。
このページの ＜ 目 次 ＞
- 「介護保険制度」 のおさらい
- 介護保険制度に関して出題された過去問題の 目次 と 注意事項
- 介護保険制度に関して出題された過去問題の 抜粋
- （おまけ？）
1） 高齢者や障害者にとっての 自立 と 介護 の定義
2） 介護保険制度 はどうなっているの？
【 介護保険制度 のおさらい 】 ページTopへ
1） 高齢者や障害者にとっての 「自立」 と 「介護」 の定義
高齢者や障害者にとっての 「自立」 は、介護保険法で強調されています。
また、
「介護」 についての定義は、「社会福祉士及び介護福祉法」 でなされています。
これらを説明したのはこちら → 高齢者や障害者にとっての 「自立」
2） 介護保険制度はどうなっているの？
介護保険制度 はどうなっているかというと、
┌─── 介護保険制度の説明 （ここから）──────────────┐
注） → P.は『スーパー記憶術』のページ、→テP.は『公式テキストの』のページを示しますが、
共に改訂前のものです。最新版とは食い違いがあります。
介護保険制度の運営主体(保険者)は、市町村と特別区 → P.148 (→テP.311)
加入者は、 → P.149(上) （→テP.311）
・65歳以上の住民 (第１号被保険者)
・40歳以上65歳未満の医療保険加入者 (第２号被保険者)
受けられるサービスは、 → P.147 （→テP.311）
・在宅サービス
・施設サービス
このサービスを受けるためには
1. 要介護認定の申請
被保険者(介護保険加入者)が介護保険制度を利用したい時、
市町村(あるいは特別区)に要介護認定の申請を行う。
2. 訪問調査
(市町村あるいは特別区の)調査員が、申請者の状況を訪問調査する。
3. 審査・判定 → P.150
(市町村あるいは特別区の)介護認定審査会が、審査・判定を行う。
「訪問調査の結果」と「主治医による意見書」が審査・判定の資料になる。
（「主治医による意見書」→ P.136）
4. 認定結果・要介護度の通知
介護認定審査会での判断により、市町村(あるいは特別区)が、
申請から30日以内に認定結果を通知する。
認定では、要介護度(介護の必要な程度)が６段階で区分されている
（要支援、要介護１、要介護２、要介護３、要介護４、要介護５）
（→ P.149(下)）
この要介護度により受けられるサービス量が決まる。
（要支援は在宅サービスは受けられ、施設サービスは受けられない）
（→ P.149(下)）
5. 介護サービス計画(ケアプラン)の作成
介護支援専門員(ケアマネージャー)が作成する。（→ P.136）
介護支援専門員(ケアマネージャー)は、
利用者の意向や置かれている環境、支給限度額を踏まえて、
計画を作成し、サービス事業者との連絡調整を行う。
6. サービスの提供
介護サービス計画(ケアプラン)に基づき、
各サービス事業者がサービスを提供する。
利用者は、原則として、費用の１割を負担する。（→ P.156〜157）
（以上、1〜6の内容は３級テキストより）
受けられるサービス
・在宅サービス
・施設サービス
の内の 在宅サービス の中に
住宅関連の３サービス（→ P.151）
・住宅改修費の支給（→ P.152）
・福祉用具の貸与（→ P.153）
・福祉用具購入費の支給（→ P.154）
があります。
この「住宅関連の３サービス」について、
それぞれの具体的な内容を記載しているのが
テP63 表 9「居宅介住宅改修費等の支給に係る住宅改修の種類」
テP64 表10「福祉用具貸与に係る福祉用具の種目」
テP64 表11「居宅介護福祉用具購入費等の支給に係る福祉用具の種目」
です。
また、
要介護認定を受けた後の、
介護サービス計画(ケアプラン)の作成
サービスの提供
の流れを詳しく説明しているのが、
テP65 図10「介護保険制度における住宅改修費の支給の利用手続き」
テP66 図11「介護保険制度における福祉用具の貸与の利用手続き」
テP66 図12「介護保険制度における福祉用具の購入費支給の利用手続き」
です。
この中で、
「住宅改修費の支給」額は費用の９割（償還払い→P.156）、
ただし、限度額があり、
・同一の住宅で20万円。
・要支援、要介護状態区分にかかわらず、定額となっている。
・要介護等状態区分が３段階以上あがった場合、転居した場合には、
それ以前に支給された住宅改修費の額にかかわらず、
改めて支給限度額までの住宅改修費の支給を受けることができる。
（→ テP.62）
└────────────── 介護保険制度の説明 （ここまで）───┘
ただし、この介護保険制度は 2006年4月 に改正されています。
・法令制度の改正（2006年4月）と試験について
・改正箇所
など詳細は、こちらをご覧ください。
↓
法令制度の変更（2006年4月）と試験について
「介護保険法の改正」 「障害者自立支援法の成立」について
介護保険制度（改正前）と改正部分
【 介護保険制度に関して出題された過去問題の 目次 と 注意事項 】 ページTopへ
1．介護保険制度（21日目）は、
介護保険制度による「住宅関連のサービス」（P.151〜155）
・住宅改修費の支給
・福祉用具の貸与
・福祉用具購入費の支給
が、メインですが、
これらに関連する事項も含めて、以下の順番で過去問題を解いていきます。
＜ 過去問題の目次 ＞
- 住環境整備方針の決定
- 高齢者や障害者にとっての 「自立」 や 「介護」
- 介護保険制度
- 介護保険制度による 「住宅関連のサービス」
- 「日常生活用具給付制度」 「補装具の交付」
- 福祉用具
・住宅改修費の支給
・福祉用具の貸与
・福祉用具購入費の支給
・日常生活用具給付制度
・補装具の交付
問題は、
『福祉住環境コーディネーター2級過去問題集 2006年版』
渡辺光子 著 / 日本能率協会マネジメントセンター発行
の中のものです。
問題を解く前に、
『福祉住環境コーディネーター2級過去問題集 2006年版 』 の
P.34上部の囲みの中の
●介護保険制度、障害者福祉制度について
を必ず読みましょう
＜ 問題を解くときの注意事項 ＞
1） １ヶ月で自信満々 ＦＪコーディ 攻略大作戦 の講座では、
『福祉住環境コーディネーター2級過去問題集 2006年版』
の問題を解説していますが、全てを紹介すると、
有料の受講生に申しわけないので、その一部を紹介しています。
2） 問題番号の○で囲まれたものは文字化けをさけて、
( )で代用して書いています。
3） → P. は『スーパー記憶術』 のページを示します。
「そのページを覚えておけば解ける！」 ということです。
4） → P. とあっても
『スーパー記憶術』 の記述以外の知識が必要な問題もあります。
5） → P.##書き込み
という表現が出てきますが、この 書き込み というのは、
１ヶ月で自信満々 ＦＪコーディ 攻略大作戦 の講座の中で、
『スーパー記憶術』 に記述はないものの、試験に良く出てきている記述を
『スーパー記憶術』 に書き込んでいます。ですから、このサイトでは意味をなしません。
6） ※印は、そこに記されているＵＲＬ参照してください。
【 介護保険制度に関して出題された 過去問題 の 抜粋 】 ページTopへ
● 住環境整備方針の決定 ● 過去問題の目次へ
介護保険制度による「住宅関連のサービス」（P.151〜155）
・住宅改修費の支給
・福祉用具の貸与
・福祉用具購入費の支給
のうち
「どのサービスを使って住環境整備をするのか」という
「住環境整備方針」（P.133、テP.26 表4）を決定する必要があります。
これを決めた後、実行に移す訳ですが、
その流れを書いたものが、テP.25 図4 「住環境整備の流れ」 です。
「住環境整備の流れ」に関する問題を解いてみましょう。
● 住環境整備の流れ ● [テP.25 図4]
流れは(1)〜(5)に分けられており、
流れ(1)：問題点の抽出（ニーズの把握）
流れ(2)：住環境整備方針の検討
流れ(3)：施工の実施
流れ(4)：工事完了後のチェック
流れ(5)：フォローアップ
となっています。
【第11回】[第 8問 8-1]「ア」 → [流れ(1)]
【第11回】[第 8問 8-1]「イ」 → [流れ(2)]
【第11回】[第 8問 8-1]「ウ」 → [流れ(2)]
【第11回】[第 8問 8-1]「エ」 → [流れ(2)]
【第11回】[第 8問 8-1]「オ」 → [流れ(5)]
● 高齢者や障害者にとっての 「自立」 や 「介護」 ● 過去問題の目次へ
高齢者や障害者にとっての 「自立」 は、介護保険法で強調されています。
（高齢者や障害者にとっての 「自立」 参照）
【第12回】[第1問]「エ」（1） → [介護保険法の最大の目標]
また、「介護」 とは何かは、「社会福祉士及び介護福祉法」 で定義されています。
（高齢者や障害者にとっての 「自立」 参照）
【第14回】[第1問]「ア」（1）〜(5) → [介護とは。介助、ケア、キュア]
● 介護保険制度 ● 過去問題の目次へ
介護保険制度に関して、具体的にはどうなっているかというと、
（上に記載してある 介護保険制度の説明 参照）
【第13回】[第 1問]「ア」（a） → P.136 [要介護認定など]
【第13回】[第 1問]「ア」（b） → P.136 [介護支援専門員]
【第13回】[第 1問]「ア」（c） → （P.136） [介護サービス計画]
【第13回】[第 1問]「ア」（d） → P.136、P.150 [要介護認定]
【第13回】[第 1問]「ア」（e） → （P.147） [通所介護]
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● 福祉用具 ● 過去問題の目次へ
「福祉用具」「福祉用具」って、たくさん出てきますが、
福祉用具 って何？ の問題を
------------------------------------------------------------------
福祉用具 の中には
・介護保険制度による「貸与」「購入」
・身体障害者福祉法による「日常生活用具給付制度」「補装具の交付」
により、提供されるものもある。( → テP.36〜37 )
身体障害者福祉法による「日常生活用具給付制度」「補装具の交付」により
提供される日常生活用具や補装具を利用できるのは、
身体障害者手帳所有者 に限られる。
費用はその世帯の負担能力(所得)に応じて徴収される。( → テP.169 )
（詳細は、福祉用具とは 参照）
------------------------------------------------------------------
以上をふまえ、解いてみましょう。
【第12回】[第10問]「ア」（1） → P.86 [定義]
【第12回】[第10問]「ア」（3） → P.86、P.88） [（定義）]
【第12回】[第10問]「ア」（4） → P.86、P.88 [分類]
【第12回】[第10問]「ア」（5） → なし [導入]
【第12回】[第10問]「ア」（2） → （P.86)、P.158 [補装具の交付]
【 おまけ？ 】 ページTopへ
きょう寝る時に
┌─────────────────────────────────┐
『スーパー記憶術』 の P.151〜155 を。
介護保険制度 による 「住宅関連のサービス」 です。
└─────────────────────────────────┘
って、具合です！
すると明日…、ジャジャーン！
ここだけは、はっきり覚えています。 ね、いいでしょう！
欲張って、３つも、４つも、やろうとしないでくださいね。
眠れなくなりますよ！
でも、もう一つだけ、やりたいっていう方は、
┌─────────────────────────────────┐
『スーパー記憶術』 の P.148〜150、P.156〜158 を。
介護保険制度 関連です。
└─────────────────────────────────┘
- ＜ 第１講 − 目 次 ＞
- 注意事項 （問題を解く前に読んでください！）
- 住環境−その1 （１，２日目）
- 住環境−その2 （３，４日目）
- 福祉用具 （５，６日目）
- 制度 （７，８日目）
- 医療�� （９，10日目）
- 医療�� （11，12日目）
- 概論と歴史 （13，14日目）
- ＜ 第２講 − 目 次 ＞
- 第15回検定試験（H.17年11月） （１５日目）
- 第14回検定試験（H.17年07月） （１６日目）
- 第13回検定試験（H.16年11月） （１７日目）
- 第12回検定試験（H.16年07月） （１８日目）
- 第11回検定試験（H.15年11月） （１９日目）
- 第10回検定試験（H.15年07月） （２０日目）
ちょっと待って！ その前に・・・、
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